13 resultados para Doença periodontal Tratamento
em Repositório Científico da Universidade de Évora - Portugal
Resumo:
As problemticas relacionadas com os familiares cuidadores e o desempenho do seu papel, porque intensamente ligado ao mbito das respostas humanas, aos processos de vida e aos episdios de doença, so reconhecidas como revestidas de elevado interesse no mbito da enfermagem. Para que o familiar cuidador possa proporcionar cuidados ajustados pessoa, consideramos que necessrio conhecer as suas habilidades, os seus recursos e os conhecimentos que mobiliza para tomar decises e atuar junto do seu familiar. Aprofundar e desenvolver o conhecimento sobre estes aspetos que se relacionam com os cuidadores so, deste modo, questes que interessam enfermagem tanto na sua vertente disciplinar como profissional. OBJETIVO GERAL: Compreender o processo de aquisio e desenvolvimento de competncias dos familiares cuidadores da pessoa com doença oncolgica em tratamento por quimioterapia METODOLOGIA: A investigao centra-se na Grounded Theory, com recurso ao estudo de multicasos, envolvendo mltiplas fontes. Considerou-se como casos, o familiar cuidador da pessoa com doença oncolgica em tratamento por quimioterapia e os elementos da equipa de enfermagem. Elegemos como tcnicas de recolha de dados, a entrevista e a observao. RESULTADOS: As narrativas escritas e o desenvolvimento da sensibilidade aos significados que os dados foram dando (codificao aberta e axial) foram numa fase inicial (primeiras 5 ou 6 narrativas) realizadas manualmente, posteriormente recorri ao suporte informtico nomeadamente ao programa NVivo 10 quando o corpus de dados se tornou muito abundante e rico em informao. Aps analisar cerca de 11 narrativas (entrevistas) dos vrios informantes (neste caso os familiares cuidadores) senti necessidade de recorrer aos Enfermeiros enquanto novos informantes. Analisei at ao momento uma narrativa e considero que devo continuar pois esta opo revelou-se num enriquecimento considervel dos j dados analisados. vasta a rea de interveno dos familiares cuidadores, desde o transporte e acompanhamento do doente ao longo da doença e tratamento, promoo do autocuidado, aos cuidados tcnico-instrumentais, ao cuidado domstico e aos cuidados interpessoais. CONCLUSES: O processo de construo de competncias do familiar cuidador dinmico, ocorre ao longo do tempo e implica reajustes pessoais e familiares de modo a responder s necessidades da pessoa com doença oncolgica em tratamento por quimioterapia. Interferem as caractersticas individuais quer do doente quer do familiar, o suporte familiar e social, o status funcional da pessoa e a complexidade dos cuidados. sempre muito marcado pela incerteza e pelo sofrimento. Os familiares cuidadores so quase sempre impulsionados a procurar informao e recursos que sustentem as suas atividades para responder s necessidades dos seus doentes.
Resumo:
As problemticas relacionadas com os familiares cuidadores e o desempenho do seu papel, porque intensamente ligado ao mbito das respostas humanas, aos processos de vida e aos episdios de doença, so reconhecidas como revestidas de elevado interesse no mbito da enfermagem. Para que o familiar cuidador possa proporcionar cuidados ajustados pessoa, consideramos que necessrio conhecer as suas habilidades, os seus recursos e os conhecimentos que mobiliza para tomar decises e atuar junto do seu familiar. Aprofundar e desenvolver o conhecimento sobre estes aspetos que se relacionam com os cuidadores so, deste modo, questes que interessam enfermagem tanto na sua vertente disciplinar como profissional. Questo de pesquisa/problema: Como que o familiar cuidador adquire e desenvolve as competncias para cuidar da pessoa com doença oncolgica em tratamento por quimioterapia? Objetivos: Analisar os conhecimentos e habilidades que os familiares cuidadores desenvolvem para prestarem cuidados pessoa com doença oncolgica em quimioterapia Compreender a natureza e o processo de aquisio e desenvolvimento de competncias do familiar cuidador pessoa com doença oncolgica em quimioterapia Desenvolver uma teoria substantiva sobre a aquisio e desenvolvimento de competncias do familiar cuidador pessoa com doença oncolgica em quimioterapia Metodologia: A investigao centra-se na Grounded Theory, com recurso ao estudo de multicasos, envolvendo mltiplas fontes. Considerou-se como casos, o familiar cuidador da pessoa com doença oncolgica em tratamento por quimioterapia e os elementos da equipa de enfermagem. Elegemos como tcnicas de recolha de dados, a entrevista e a observao. Resultados: As narrativas escritas e o desenvolvimento da sensibilidade aos significados que os dados foram dando (codificao aberta e axial) foram numa fase inicial (primeiras 5 ou 6 narrativas) realizadas manualmente, posteriormente recorri ao suporte informtico nomeadamente ao programa NVivo 10 quando o corpus de dados se tornou muito abundante e rico em informao. Aps analisar cerca de 11 narrativas (entrevistas) dos vrios informantes (neste caso os familiares cuidadores) senti necessidade de recorrer aos Enfermeiros enquanto novos informantes. Analisei at ao momento uma narrativa e considero que devo continuar pois esta opo revelou-se num enriquecimento considervel dos j dados analisados. vasta a rea de interveno dos familiares cuidadores, desde o transporte e acompanhamento do doente ao longo da doença e tratamento, promoo do autocuidado, aos cuidados tcnico-instrumentais, ao cuidado domstico e aos cuidados interpessoais.
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Introduo: O diagnstico de cancro e o tratamento por quimioterapia surge frequentemente de um modo repentino implicando uma necessidade abrupta de tomada de decises e o envolvimento ativo do doente e familiar cuidador. Do mesmo modo, o desempenho do papel de cuidador assumido normalmente na altura do diagnstico e continua ao longo da doença e tratamento encontrando-se o familiar raramente preparado e no tendo tempo para se preparar. No entanto, central na logstica e coordenao da situao para o cuidador, enfrentar incertezas em relao prestao de cuidado onde e quando o deve ter, quando procurar cuidado profissional e como fornecer o melhor cuidado possvel ao doente. Objetivos: Definir o conceito tornar-se cuidador da pessoa com doença oncolgica em tratamento por quimioterapia. Metodologia: Optmos por uma metodologia de investigao qualitativa, especificamente a abordagem designada por Grounded Theory. A amostra foi constituda por 16 entrevistas a familiares cuidadores e Enfermeiros da Unidade de dia de Oncologia de um Hospital da regio Alentejo e 10 registos de observao realizados pelo investigador. Procedeu-se anlise qualitativa dos dados, seguindo o mtodo de questionamento e comparao constante no sentido de encontrar por via indutiva a natureza e a estrutura do processo de construo de competncias do familiar cuidador. Resultados: A preocupao inicial do familiar cuidador so as questes relacionadas com a vida do doente: qual o estadiamento da doença, principalmente a existncia ou no de metstases e quais os sinais e sintomas que o doente apresenta que possam indicar se a situao mais ou menos grave. O outro aspeto est relacionado com o tratamento, nomeadamente os ciclos de tratamento, os efeitos secundrios que podem ocorrer e principalmente saber a finalidade: se o tratamento curativo ou se o objetivo evitar a progresso da doença. O balano constante que feito pelo familiar cuidador entre saber o que se vai passar e como, e os recursos e a aptido pessoal que tem para dar resposta ao que exigido, requer por um lado capacidade de compreenso, e por outro, de introspeo reequacionando sistematicamente as respostas de cuidados que considera serem necessrias. Com a preocupao determinada pelo estado de sade do doente, as aes dos cuidadores centram-se na procura organizada ou indireta de informao, que permita gerir melhor a incerteza; saber em relao situao, o que se vai passar e como se vai passar. Concluses: Os processos de aprendizagem e desenvolvimento do papel de familiar cuidador so sempre experincias vividas e, como tal, h um produto final nico em que o tempo um pr-requisito muito importante num processo desta natureza. O conceito tornar-se cuidador composto pelas categorias: avaliando a exigncia da situao; mobilizando conhecimentos, saberes e habilidades; implementando intervenes e validando os cuidados que prestam.
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Tema e Referencial terico: Nas escolas, se ao nvel terico, os conceitos de holismo e cuidar, dominam as concees subjacentes formao dos estudantes, o desempenho e treino de procedimentos tcnico-instrumentais que privilegiado, com os ensinos clnicos a ocorrerem maioritariamente em contextos hospitalares. A aposta nos cuidados de sade comunitrios tem um menor impacto ao nvel dos currculos, quer em termos tericos quer prticos (Correia, 2008). As RS construdas pelos estudantes expressam uma realidade simblica, no apreensvel numa primeira aproximao, mas com capacidade de mobilizar a realidade gerando e orientando comportamentos e atitudes (Formozo e Oliveira, 2010). As RS marcam o processo de construo da identidade profissional e as opes futuras pelo contexto de trabalho. Objetivos: Identificar e comparar as RS dos cuidados hospitalares e comunitrios em estudantes de enfermagem do 1 e 4 ano. Metodologia: Pesquisa qualitativa orientada pela Teoria das Representaes Sociais. Amostra constituda por 132 estudantes do CLE da ESESJDUE, 71 do 1 ano e 61 do 4 ano. Utilizou-se um questionrio em que eram apresentados dois estmulos indutores, com recurso tcnica de Associao Livre de Palavras. Foi realizada a anlise no Software IRaMuTeQ.. Salvaguardados todos os aspetos ticos relativos a estudos com seres humanos. Resultados: A partir de matrizes cruzando segmentos de texto e palavras, aplicou-se o mtodo da Classificao Hierrquica Descendente e obtivemos 4 classes. A classe 2, remete para os cuidados hospitalares e as classes 1, 3 e 4, para um conjunto de cuidados inerentes ao processo de cuidar os utentes. Na classe 1 a palavra central ajuda, seguida de bem-estar, cuidado e sociedade, na classe 2 enfermeiro seguida de mdicos, internamento e recurso, na classe 3 tratamento, seguida de vacina, comunicar e rastreio e na classe 4 ensino, seguida de urgncia, preveno e promoo. Os dois grandes eixos organizadores da RS so enfermeiro, doença e tratamento, no ncleo central cuidados hospitalares. Na nuvem de palavras, das mais evocadas destaca-se enfermeiro, doença, tratamento, preveno, cuidado e ajuda. Concluses: As RS dos estudantes estruturam-se em torno do papel central do enfermeiro no processo de cuidar. So os cuidados mais prximos da interveno hospitalar que assumem destaque e posicionam o enfermeiro no centro do processo, sendo a partir da que se concetualizam os cuidados ao doente, atravs do tratamento, preveno, cuidado e ajuda. Salienta-se que as RS remetem para a importncia social e especificidade do papel do enfermeiro na sociedade, evidenciados por termos como responsabilidade, ensino, promoo, educar ou apoio. Referncias Bibliogrficas Brito A. M. R., et al. (2011). Representaes sociais de discentes de graduao em enfermagem sobre ser enfermeiro. Rev Bras Enferm, Brasilia 2011 mai-jun; 64(3): 527-35. Correia, Raquel (2008). Enfermeiros recm-formados e Cuidados de Sade Comunitrios: as lgicas subjacentes escolha. Ssifo. Revista de Cincias da Educao, 05, pp. 45-58. Consultado em [maio, 2014] em http://sisifo.fpce.ul.pt Formozo GA, Oliveira DC. (2010). Representaes sociais do cuidado prestado aos pacientes soropositivos ao HIVRev Bras Enferm, mar-abr; 63(2): 230-7
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Tema e Referencial terico: Nas escolas, se ao nvel terico, os conceitos de holismo e cuidar, dominam as concees subjacentes formao dos estudantes, o desempenho e treino de procedimentos tcnico-instrumentais que privilegiado, com os ensinos clnicos a ocorrerem maioritariamente em contextos hospitalares. A aposta nos cuidados de sade comunitrios tem um menor impacto ao nvel dos currculos, quer em termos tericos quer prticos (Correia, 2008). As RS construdas pelos estudantes expressam uma realidade simblica, no apreensvel numa primeira aproximao, mas com capacidade de mobilizar a realidade gerando e orientando comportamentos e atitudes (Formozo e Oliveira, 2010). As RS marcam o processo de construo da identidade profissional e as opes futuras pelo contexto de trabalho. Objetivos: Identificar e comparar as RS dos cuidados hospitalares e comunitrios em estudantes de enfermagem do 1 e 4 ano. Metodologia: Pesquisa qualitativa orientada pela Teoria das Representaes Sociais. Amostra constituda por 132 estudantes do CLE da ESESJDUE, 71 do 1 ano e 61 do 4 ano. Utilizou-se um questionrio em que eram apresentados dois estmulos indutores, com recurso tcnica de Associao Livre de Palavras. Foi realizada a anlise no Software IRaMuTeQ.. Salvaguardados todos os aspetos ticos relativos a estudos com seres humanos. Resultados: A partir de matrizes cruzando segmentos de texto e palavras, aplicou-se o mtodo da Classificao Hierrquica Descendente e obtivemos 4 classes. A classe 2, remete para os cuidados hospitalares e as classes 1, 3 e 4, para um conjunto de cuidados inerentes ao processo de cuidar os utentes. Na classe 1 a palavra central ajuda, seguida de bem-estar, cuidado e sociedade, na classe 2 enfermeiro seguida de mdicos, internamento e recurso, na classe 3 tratamento, seguida de vacina, comunicar e rastreio e na classe 4 ensino, seguida de urgncia, preveno e promoo. Os dois grandes eixos organizadores da RS so enfermeiro, doença e tratamento, no ncleo central cuidados hospitalares. Na nuvem de palavras, das mais evocadas destaca-se enfermeiro, doença, tratamento, preveno, cuidado e ajuda. Concluses: As RS dos estudantes estruturam-se em torno do papel central do enfermeiro no processo de cuidar. So os cuidados mais prximos da interveno hospitalar que assumem destaque e posicionam o enfermeiro no centro do processo, sendo a partir da que se concetualizam os cuidados ao doente, atravs do tratamento, preveno, cuidado e ajuda. Salienta-se que as RS remetem para a importncia social e especificidade do papel do enfermeiro na sociedade, evidenciados por termos como responsabilidade, ensino, promoo, educar ou apoio. Referncias Bibliogrficas Brito A. M. R., et al. (2011). Representaes sociais de discentes de graduao em enfermagem sobre ser enfermeiro. Rev Bras Enferm, Brasilia 2011 mai-jun; 64(3): 527-35. Correia, Raquel (2008). Enfermeiros recm-formados e Cuidados de Sade Comunitrios: as lgicas subjacentes escolha. Ssifo. Revista de Cincias da Educao, 05, pp. 45-58. Consultado em [maio, 2014] em http://sisifo.fpce.ul.pt Formozo GA, Oliveira DC. (2010). Representaes sociais do cuidado prestado aos pacientes soropositivos ao HIVRev Bras Enferm, mar-abr; 63(2): 230-7
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Este relatrio foi realizado no mbito da concluso do mestrado integrado em medicina veterinria da Universidade de vora, encontrando-se dividido em duas partes. A primeira referente casustica acompanhada ao longo do estgio curricular, decorrido no Hospital Veterinrio do Restelo (HVR), com a durao de quatro meses, desde 03 de Agosto de 2015 a 06 de Dezembro de 2016, sob orientao da Doutora Sandra Branco e coorientao do Dr. Diogo Magno, subdiretor clnico do HVR. A segunda parte constituda por uma monografia subordinada ao tema Erliquiose Monoctica Canina, seguida de um caso clnico acompanhado pelo autor no mbito do referido tema. A erliquiose monoctica canina (EMC) uma doença infeciosa transmitida por um vetor, o ixoddeo Riphicephalus sanguineus, cujos controlos qumicos e ambientais so essenciais para reduzir a prevalncia da doença. causada por uma bactria intracelular, Ehrlichia canis, que afeta o sistema imunitrio dos ces, manifestando diferentes fases de evoluo e podendo apresentar formas aguda e crnica da doença. O tratamento de primeira escolha o uso da antibioterapia com tetraciclinas, dentre as quais a doxiciclina, para alm do tratamento de suporte, como a fluidoterapia. O prognstico varivel, dependendo da precocidade e eficincia da teraputica instituda; ABSTRACT: The present report, wrote to get the master degree in veterinary medicine area, on Universidade de vora, is divided up into two distinct parts. On one hand it describes the clinical situations roll, assisted through the experimental trainee, that took place on Hospital Veterinrio do Restelo (HVR), for a period of four months, specifically since 3 august 2015 until 6 december 2015, and this trainee was led by Doctor Sandra Branco, and also the HVRs clinical subdirector Dr. Diogo Magno. On other hand the second parts reveals a monograph titled ehrlichiosis monocytic canine (EMC), specifying a particular clinical case followed by the author. The EMC an infectious disease transmitted by a tick - Riphicephalus sanguineus whose chemical controls and even the environmental ones are crucial to reduce the diseases prevalence. The disease has an intracellular bacteria origin - Ehrlichia canis responsability for the dogs immune system infection, and it reveals different evolution phases and present acute or in some cases chronic forms. The treatments first step is to use an antibiotic with tetracycline that include doxycycline, and as a fluids therapy addition is use to do the supportive treatment. The diagnosis is variable so it depends on precocity evaluation and even on the therapeutics efficiencies.
Resumo:
Este estudo teve como finalidade investigar a relao entre alguns factores psicossociais e a adeso teraputica, utilizando como variveis preditoras, as representaes de doença, a ansiedade e depresso as previses de suporte social, e a espiritualidade e como variveis de resultado, a adeso ao regime teraputico, atravs da avaliao da adeso medicao. Pretendeu-se testar quatro hipteses: (1) Prev-se que as representaes de depresso nas suas dimenses da consequncias, durao e controlo pessoal e de tratamento, identidade, preocupao, emoes e compreenso da doença sejam preditores significativos da adeso ao tratamento medicamentoso; (2) Prev-se que os nveis de ansiedade e depresso dos doentes depressivos estaro significativa e negativamente correlacionados com os nveis de adeso ao tratamento medicamentoso; (3) Prev-se que os nveis de suporte social percebido estaro significativa e positivamente correlacionados com os nveis de adeso ao tratamento medicamentoso e (4) Prev-se que os nveis de espiritualidade se encontrem significativa e positivamente correlacionados com os nveis de adeso ao tratamento medicamentoso. Tratou-se de um estudo transversal, com desenho correlacionai e foi desenvolvido num Hospital da Regio do Alentejo, mais especificamente, num Departamento de Psiquiatria a sade Mental, com uma amostra no aleatria de 15 pacientes com o diagnstico de Depresso. Os resultados confirmaram parcialmente a primeira hiptese, sendo as representaes de doença, nas suas dimenses controlo pessoal, controlo do tratamento e emoes preditores significativos da adeso (mais especificamente das alteraes das doses da medicao). A segunda hiptese tambm foi confirmada parcialmente, sendo a depresso preditora da adeso (tanto na dimenso do esquecimento, quanto na alterao das doses da medicao). A terceira hiptese foi, tambm, parcialmente confirmada sendo a aliana fivel preditora significativa da adeso (na dimenso do esquecimento da toma da medicao). Por ltimo, a quarta hiptese foi igualmente confirmada parcialmente sendo a esperana/optimismo preditora significativa da adeso (tanto na dimenso do esquecimento, quanto na alterao das doses da medicao). Nas anlises exploratrias verificou-se a influncia da varivel scio demogrfico sexo nas representaes cognitivas e tambm na depresso. A "idade" tambm demonstrou algum efeito nas alteraes medicao e nas provises sociais. O "estado civil" mostrou efeito no aconselhamento e na oportunidade de prestao de valores. As variveis clnicas tambm mostraram ter influncia. O "tempo de doença" mostrou efeito significativo nas representaes emocionais, nas crenas, esperana/optimismo e no esquecimento da medicao. A "durao do tratamento com medicao" mostrou efeito na compreenso da doença e no esquecimento da medicao. Por fim, so apresentadas algumas implicaes da depresso, bem como algumas sugestes para estudos futuros. /ABSTRACT: This study aimed to investigate the relationship between some psychosocial factors and the adherence, using as predictor variables, the representations of illness, the anxiety and depression, the social support predictions, and spirituality, and as outcome variables, adherence to treatment regimen, through the assessment of medication adherence. lt was intended to test four hypotheses: (1) lt is expected that the depression representations in its dimensions of consequences, duration and personal control and treatment, identity, concern, emotions and disease understanding are significant predictors of adherence to therapy; (2) lt is expected that anxiety and depression levels in depressed patients are significantly and negatively correlated with the levels of adherence to therapy; (3) lt is expected that the levels of perceived social support are significantly and positively correlated with the levels of adherence to drug treatment and (4) lt is expected that the levels of spirituality are significantly and positively correlated with levels of adherence to therapy. This was a cross-sectional study with correlational design and was developed in one Hospital of the Alentejo Region, more specifically, in a Department of Psychiatry and Mental Health, with a nonrandom sample of 15 patients diagnosed with depression. The results partially confirmed the first hypothesis, being the representations of disease, in its dimensions of personal control, treatment control and emotions, significant predictors of adherence (more specifically, of the changes in the doses of medication). The second hypothesis was also partially confirmed, with depression being a predictor of adherence {both in the extent of oblivion and in the changes of medication doses). The third hypothesis was also partially confirmed, being the trustable alliance a quite significantly reliable predictor of adherence {in the dimension of the medication oblivion). Finally, the fourth hypothesis was equally partially confirmed, being the hope/optimism significant predictor of adherence (both in the extent of oblivion and in changing doses of medication). ln exploratory analyzes, it was verified the influence of socio-demographic variable "sex" in the cognitive representations and also in depression. The "age" also had some effect on changes to medication and social provisions. The "marital status" had effect in the counseling and in the opportunity to provide values. The clinical variables also proved to have influence. "Time sickness" had a significant effect on emotional representations, beliefs, hope/optimism and medication oblivion. The "treatment duration with medication" had effect in the disease understanding and the medication oblivion. Finally, are presented some implications of depression as well as some suggestions for future studies.
Resumo:
Introduo: Sendo que o diagnstico de doença oncolgica e tratamento por quimioterapia conduzem o doente/familiar cuidador num longo caminho de adaptao e reajuste face s intercorrncias que vo surgindo, verifica-se que as respostas a essas exigncias se desenrolem em contextos onde se adotam vrias estratgias. Objetivos: Descrever as estratgias adotadas pelo familiar cuidador da pessoa com doença oncolgica em tratamento por quimioterapia no processo de aquisio de competncias Metodologia: Optmos por uma metodologia de investigao qualitativa, especificamente a abordagem designada por Grounded Theory. A amostra foi constituda por 16 entrevistas a familiares cuidadores e Enfermeiros da Unidade de dia de Oncologia de um Hospital da regio Alentejo e 10 registos de observao realizados pelo investigador. Procedeu-se anlise qualitativa dos dados, seguindo o mtodo de questionamento e comparao constante no sentido de encontrar por via indutiva a natureza e a estrutura do processo de construo de competncias do familiar cuidador. Resultados: Os familiares cuidadores de modo a responder s exigncias que a situao impe e de acordo com a particularidade de cada situao mobilizam um conjunto de estratgias: Estratgias centradas na doença, Estratgias centradas no tratamento e atravs da Utilizao de recursos. Nas Estratgias centradas na doença encontramos como dimenses Atribuir um motivo ao desencadear da doença e Adotar estratgias de enfrentamento (coping). Nas Estratgias centradas no tratamento encontramos estratgias alimentares, estratgias para lidar com o desconforto. Nas estratgias relacionadas com a Utilizao de recursos temos a Comunidade onde encontramos a famlia, os profissionais de sade e os vizinhos; e os Recursos Pessoais em que foram identificadas a presena, viver um dia de cada vez, a religio. Concluses: Neste estudo, as estratgias dos familiares cuidadores para lidarem com a situao, esto relacionadas com a seleo de aes/interaes que desenvolvem para ultrapassar os diversos problemas com que se defrontam ao cuidar dos seus doentes. Cuidar do doente em tratamento por quimioterapia por doença oncolgica exige habilidades e atitudes capazes de mobilizar estratgias e modos de agir, para dar resposta s necessidades compreendidas como multidimensionais.
Resumo:
Introduo: A experincia junto aos familiares de pessoas com doença oncolgica em tratamento por quimioterapia refora a ideia de que a famlia precisa ser valorizada e estimulada a participar nos cuidados. Porque o diagnstico de doença oncolgica e tratamento por quimioterapia conduzem a pessoa com doença oncolgica/familiar cuidador num longo caminho de adaptao e reajuste face s intercorrncias que vo surgindo, surge a necessidade de verificar a existncia de fatores que possam interferir neste processo. Objetivos: Descrever os fatores intervenientes no processo de aquisio de competncias do familiar cuidador da pessoa com doença oncolgica em tratamento por quimioterapia. Metodologia: Optmos por uma metodologia de investigao qualitativa, especificamente a abordagem designada por Grounded Theory. A amostra foi constituda por 16 entrevistas a familiares cuidadores e Enfermeiros da Unidade de dia de Oncologia de um Hospital da regio Alentejo e 10 registos de observao realizados pelo investigador. Procedeu-se anlise qualitativa dos dados, seguindo o mtodo de questionamento e comparao constante no sentido de encontrar por via indutiva a natureza e a estrutura do processo de construo de competncias do familiar cuidador. Resultados: Os achados permitiram apurar que a construo das competncias do familiar cuidador face doença oncolgica e tratamento por quimioterapia do doente desenrola-se num contexto onde se entrecruzam, ao longo do tempo, fatores ambientais (exteriores ao familiar cuidador) e fatores pessoais (intrnsecos ao familiar cuidador) que interferem e direcionam o processo. Nos fatores ambientais que podem ser tanto facilitadores como dificultadores da situao esto os profissionais de sade e as respostas do doente em tratamento. Nos fatores pessoais encontramos a sobreposio de papis cuidador/doente, a experiencia anterior de cuidados, a informao, a rea de residncia, e a economia familiar. Concluso: Na trajetria dos cuidados proporcionados pelo familiar cuidador pessoa com doença oncolgica em tratamento por quimioterapia, diferentes fatores atuam no sentido de facilitar ou dificultar o processo de aquisio de competncias do familiar. Estes fatores esto relacionados quer com a pessoa doente, quer com o familiar cuidador, quer com outros atores.
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A doença de Alzheimer constitui uma ameaa significativa a nvel mundial. Estima-se que, mundialmente existam cerca de 35 milhes de pessoas afetadas por este tipo de demncia. Os compostos contendo um esqueleto benzocicloalcanol (que incluem benzofuranos e di-hidrobenzofuranis) mostram atividades biolgicas significativas e possuem muito potencial no tratamento das doenças neurodegenerativas. Nos ltimos anos tm havido avanos significativos no campo das reaes catalisadas por metais. As reaes de adio nuclefila intramolecular e a de Heck intramolecular constituem metodologias importantes para a sntese de benzocicloalcanis. No mbito deste trabalho, pretendia-se sintetizar uma biblioteca de compostos contendo um esqueleto benzocicloalcanol. A estratgia adotada para a sntese de dihidrobenzofuranis envolveu um mtodo de ciclizao cataltica de cetonas aril-teres e para a sntese de benzofuranos, um mtodo de ciclizao cataltico de enoatos e enamidas (amidas de Weinreb). Vrias condies foram estudadas; Abstract: Studies on Synthetic Catalytic Pathways to Benzocycloalkanols and Derivatives Potential Drugs for Alzheimers Disease Alzheimer's disease constitutes a significant threat worldwide. It is estimated that are about 35 million people worldwide suffering from this type of dementia. The compounds containing a benzocycloalkanol scaffold (including benzofurans and dihydrobenzofurans) show significant biological activity and have great potential in the treatment of neurodegenerative diseases. In recent years there have been many advances in the field of catalyzed reactions by transition-metals. The intramolecular nucleophilic addition and the intramolecular Heck reactions constitute important methods for the synthesis of benzocycloalkanols. Within this work, the main goal was to synthesize a library of compounds containing a benzocycloalkanol scaffold. The adopted strategy for the synthesis of dihydrobenzofurans was the catalytic cyclization of aryl ether ketones and for the synthesis of benzofurans, the catalytic cyclization of enoates and enamides (Weinreb amides). Several conditions were studied
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Esta investigao tem como objetivo estudar as representaes de doença em pacientes com o diagnstico de esquizofrenia e a forma como estas so varveis preditoras da adeso ao tratamento. Este estudo teve como base o modelo de autoregulao de Leventhal, que tem sido largamente aplicado doença fsica e comea a dar os primeiros passos em trabalhos a nvel da sade mental. A investigao emprica deste trabalho foi assim conduzida tendo em conta o papel ativo que os sujeitos possuem na elaborao das suas prprias doenças. O estudo consistiu na aplicao de questionrios de perceo de doença (IPQS), Crenas sobre os medicamentos (BMQ) adeso ao tratamento (RAM) e espiritualidade. Os resultados demonstram que algumas representaes de doença so preditoras significativas da adeso ao tratamento. Tambm as crenas acerca dos medicamentos possuem um efeito preditor ainda que de uma forma menos acentuada. A interao entre representaes de doença e crenas espirituais tambm possuem efeitos preditores na adeso ao tratamento. /ABSTRACT: This study has the objective of make an approach about the illness perceptions of patients with the diagnosis of schizophrenia and the way by witch this variable are predictors of treatment adherence. Using the model of self-regulation of Leventhal, that has been largely applied to physical disease and starts now to develop investigations in the area of mental health problems. The empirical investigation has been conducted having in mind the active role that subjects have in elaborating their own diseases. The present study was made by means of application of the disease illness perception questionnaire (IPQS), beliefs about medicines (BMQ), treatment adherence (RAM) and spirituality. Our results show that some illness cognitions are significative predictors of treatment adherence, as well as the beliefs about medicines have a predictive effect but in a less strong way. Also the interactions between illness representations and spiritual beliefs have predicted the treatment adherence.
Resumo:
Introduo: A dor oncolgica assustadora, tanto para o doente como para o cuidador, quer pela intensidade como por vezes surge, quer pela associao a outros sintomas e alteraes nas atividades de vida, causando sofrimento e isolamento social. Capacitar o doente e o cuidador para a gesto da dor, passa por ensinar a identificar, a monitorizar, a relacionar a dor com outros sintomas e com as atividades de vida. Assim como, ensinar a gerir de forma adequada a teraputica prescrita. Objetivos: Avaliar a aplicao de um programa educativo na capacitao do doente oncolgico/cuidador com doença avanada, na gesto da dor em domiclio; Identificar intervenes de Enfermagem no decurso da aplicao do programa; Identificar dificuldades na capacitao do doente/cuidador; Avaliar a capacidade do doente antes e aps a aplicao do programa educativo. Metodologia: Este estudo foi realizado no mbito do projeto de doutoramento. Trata-se de um estudo longitudinal quase experimental, em que foi avaliado o conhecimento relativo dor antes e depois da aplicao do programa e foi feita uma anlise transversal dos registos elaborados pelos participantes, aps os vrios momentos de contacto/ensino. Participaram no estudo 52 doentes oncolgicos com doença avanada, que frequentavam um hospital de dia, em consulta e tratamento sintomtico ou curativo de 2 ou 3 linha. Resultados: A aplicao do programa educativo exigiu contactos (momentos de ensino) com os participantes, verificandose que 75% dos participantes iniciaram o programa no 1 contacto e 25% iniciaram no 2 contacto. O nmero de contactos por participante variou entre os 2 e os 6, tendo-se efetuado 3 contactos a 52% dos participantes, 4 a 25% e 2 a 21%. Um participante teve 5 momentos de contacto e outro, 6 momentos. Quanto capacidade para realizao completa dos registos, verificou-se que no final, 50% dos participantes realizaram registos completos de forma independente, destes, 8% adotaram o comportamento correto na tomada da medicao, 6% no modificaram o comportamento e nos restantes esta mudana no se revelou significativa. Trinta e trs por cento dos participantes no conseguem realizar os registos sem ajuda, devido ao agravamento dos sintomas, ou baixo nvel de literacia, mas identificam e avaliam a dor e outros sintomas. Quinze por cento realizam os registos de forma incompleta e 1 participante apenas descreve a experincia de dor. Concluses: O desenvolvimento de um programa educativo para capacitao exige uma avaliao do nmero de momentos de interao necessrios para que o processo ocorra. Existem condicionalismos efetivao dos momentos de contacto, tais como, o estado clnico do doente, a literacia e o desenvolvimento do processo de sade doença. A aplicao do programa em 3 momentos de ensino foi o mais frequente nesta populao. Aps a aplicao do programa, a maioria dos doentes/ cuidadores apresentam capacidade para identificar, avaliar e monitorizar a dor e outros sintomas, assim como as alteraes nas atividades de vida. Verificou-se uma melhoria na gesto da teraputica antilgica. Palavras-chave: dor oncolgica; programa educativo; interveno de enfermagem; capacitao Referncias bibliogrficas: Borneman, T., Koczywas, M., Sun, V., Piper, B. F., Smith-Idell, C., Laroya, B., & Ferrell, B. (2011). Eficcia de uma interveno clnica para eliminar as barreiras ao tratamento da dor e fadiga em oncologia. Journal of Palliative Medicine, 14(2), 197-205. doi: 10,1089 / jpm.2010.0268 Tsigaroppoulos, T., Mazaris, E., Chatzidarellis, E., Skolarikos, A. Varkarakis, I., & Deliveliotis, C. (2009). Problems faced by relatives caring for cancer patients at home. International Journal Of Nursing Practice, 15(1), 1-6. doi:10.1111/j.1440-172X.2008.01725.x Vallerand, A., Riley-Doucet, C., Hasenau, S., & Templin, T. (2004). Improving cancer pain management by homecare nurses. Oncology Nursing Forum, 31(4), 809-816. doi:10.1188/04.ONF.809-816 West, C., Dodd, M., Paul, S., Schumacher, K., Tripathy, D., Koo, P., & Miaskowski, C. (2003). The PRO-SELF(c): Pain control programan effective approach for cancer pain management. Oncology Nursing Forum, 30(1), 65-73. doi:10.1188/03
Resumo:
A depresso uma doença, necessrio reconhece-la como tal e procurar capacitar as pessoas que com ela convivem a procurar ajuda e precocemente iniciar o seu tratamento. Dos indivduos que receberam tratamento para um episdio depressivo apresentaram recadas, muitas vezes devido no adeso ao tratamento. Nesse contexto, o tratamento medicamentoso combinado com intervenes psicossociais torna-se cada vez mais utilizado, sendo a Psicoeducao uma das intervenes mais eficazes. O desenvolvimento de um programa Psicoeducativo nesse sentido teve como base e metodologia o processo de relao de ajuda. Pretende-se criar as condies necessrias para que a prpria pessoa reconhea a sua patologia, os sintomas que dela decorrem, a importncia da adeso teraputica e a necessidade de suporte por parte da famlia na pessoa com depresso. No final, procura-se desenvolver e refletir as competncias inerentes ao enfermeiro especialista em enfermagem de Sade Mental e Psiquiatria, no diagnostico, interveno e avaliao na pessoa com sintomatologia depressiva; Abstract: Therapeutic approach to nursing depressive patient the use of psychoeducation in the treatment of depressive symptomatology Depression is a disease, it is necessary to recognize it as such and seek to enable people to live with her to seek help early and start your treatment. Of individuals who received treatment for a depressive episode had relapses, often due to non-adherence to treatment. In this context, drug treatment combined with psychosocial interventions becomes increasingly used, the Psychoeducational one of the most effective interventions. The development of a program accordingly Psychoeducational was based on the methodology and process aid relationship. It is intended to create the necessary conditions so that the person recognize their disease, the symptoms resulting from it, the importance of adherence and the need for support by the family in person with depression. In the end, we seek to develop and reflect the skills inherent to the nurse specialist in nursing Mental Health and Psychiatry in the diagnosis, intervention and evaluation in people with depressive symptoms.
